穿刺恶性肿瘤：CT 与超声 孰优孰劣

放疗随时随地下绞头外科手拳法远比于 CT 有诸多绝对优势，包括实时毛细血管可视化、史坦显微能够、携带方便安全、价格便宜等，从而使前所者在外科岗位中都展谨出庞大潜力。来自美国的 Alexander 学者等人紧密结合自身外科经验，总结了放疗作为绞头外科手拳法随时随地工具的优点，以及对小来得进一步溃疡、拳法前所所谓及病症、浸没剥削止血等层面的绝对优势，文章发表在 2016 年第 3 期 Ultrasound Quarterly 杂志上。

放疗随时随地下绞头外科手拳法能实时毛细血管放射，建模判读抗病毒以内内运动状况，安全无辐射，操控一段时时有略长，无需管控 呼吸，且具有史坦显微能够。基于放疗随时随地下绞头外科手拳法，Dameron 等人忽视，放疗较 CT 能显著增加臀部恶开放性溃疡所谓阴开放性率。Sheafor 等人忽视，放疗较 CT 对颅髓溃疡的量化来得可靠，且绞头绞穿讫轨迹来得略长。所谨 1 为 67 岁年长病症，胸片谨白血病，并于颅髓膈下方靠近腔静脉处可知一溃疡。为使量化来得准确，且不细菌感染腔静脉等建模结构上，故讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，病检结果谨白血病甲状腺重新分配。

所谨 1 为 67 岁年长病症，胃肝癌：A，进一步提高 CT 谨甲状腺膈下方一数层溃疡（窄楔形线），与腔静脉北面（略长楔形线），顾虑乳肝癌病变；B，绞头前所放疗检验谨甲状腺内同各部位一低；也溃疡（窄楔形线），与腔静脉相合邻（略长楔形线）；C，对颅髓溃疡讫放疗随时随地下绞头，可知绞头绞（窄楔形线）穿越溃疡，绞头绞远距座落在腔静脉（略长楔形线）。病检结果显谨颅髓重新分配

彩色红外与二维放疗相合紧密结合能实现毛细血管可视化，是放疗随时随地新科技的另一举足轻重绝对优势，能下降举足轻重毛细血管的潜在肿大危险开放性。所谨 2 为 59 岁年长病症，腹痛及胰脏炎。进一步提高 CT 谨胰头面部上，与咽喉北面。彩色红外谨面部上包绕该咽喉。对该面部上讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，病理结果谨浸润开放性胰肝癌。

所谨 2 为 59 岁年长病症，腹痛，胰脏炎。A，绞头前所放疗检验谨胰头一低；也面部上（楔形线）；B，彩色红外谨胰脏面部上包绕一支咽喉（楔形线）。放疗随时随地下对胰脏面部上绞头外科手拳法，不致咽喉的细菌感染及潜在肿大危险开放性，病检结果谨浸润开放性胰肝癌

放疗史坦显微能够可为绞头外科手拳法建筑设计一条相合对安全的绞头轨迹。例如所谨 3 中都甲状腺右脊柱及下腔脊柱甲状腺来得进一步时有可知一富血供溃疡，来进讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，病检结果谨局炊开放性肌肉该组织开放性骨髓。所谨 4 中都 MRI 甲状腺外膜下可知一溃疡，在放疗随时随地下颅髓楔形翼状菱形倾楔形一定视角讫圣若望下绞头外科手拳法，不致了由于从外部绞头可能引来的肿大危险开放性。所谨 5 中都病症右边内乳支肺部增大，既往乳肝癌，上部畸形后讫放疗化疗。来进讫放疗随时随地新科技，不致绞头绞穿越毛细血管壁或乳腺局限。

所谨 3 A 和 B：进一步提高 CT 谨于甲状腺右脊柱（略长楔形线）及下腔脊柱（楔符号）甲状腺该组织时有可知富血供溃疡（窄楔形线）；C：在放疗随时随地下，来进讫其史坦放射能够成功对溃疡取外科手拳法，不致区内脉管系统的细菌感染，病检结果谨局炊开放性骨髓肌肉该组织

所谨 4 A，进一步提高 MRI T1 基准像谨颅髓穹顶前所缘外膜下可知一溃疡（楔形线）；B，在放疗随时随地下经楔形翼状位菱形，将绞头绞倾楔形一定视角从圣若望下对颅髓溃疡（楔形线）取外科手拳法，绞头绞穿越状况下甲状腺来得进一步，展现出了放疗的史坦显微能够，且增加了潜在肿大危险开放性。病检结果谨甲状腺细胞癌

所谨 5 为 51 岁妇女病症，既往右边乳肝癌近代史。A，CT 扫描可知右方内乳一不等有约 6 mm 支肺部（楔形线）；B，放疗楔形矢状菱形谨支肺部（楔形线）北面两个周内圣若望软颅关节时有；C，放疗谨绞头绞穿越支肺部（楔形线），病检结果谨右方内乳底物开放性支肺部

放疗的携带方便对病患病症床旁岗位的开展大有裨益，且操控一段时时有略长，下降了医源开放性高血压的遭遇危险开放性（所谨 6）。

所谨 6 为毛细血管壁乳肝癌肝癌病症，讫动不便，床旁讫绞头外科手拳法拳法。A 进一步提高 CT 可知毛细血管壁是从面部上，顾虑恶开放性。B 床旁讫放疗随时随地下绞头外科手拳法拳法（楔形线直指面部上内绞头绞的尖端）。病检结果谨乳肝癌肝癌

Middleton 等人研究说明，有约 93% 的＜1.5 cm 的颅髓来得进一步溃疡，讫放疗随时随地下绞头能使量化来得高效率，从而提较低病理病症能量密度。所谨 7 为拟讫干细胞再生病症，放疗可知多个小颅髓溃疡，进一步提高 CT 颅髓动脉期仅看出几秒，CT 平扫不可知，故讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，病检结果谨坏死开放性肉芽肿。所谨 8 中都病症既往白血病近代史，MRI 可知颅髓内多个溃疡，排列成典改进型甲状腺毛细血管瘤图像特征，另于颅髓锥状可知一不等有约 8 mm 依附溃疡，恶开放性确实。遂讫 PET-CT，谨该溃疡对 1 8 萘-脱氧（FDG）进食增加。顾虑到其不等、前面，紧密结合解剖学标记，对该依附溃疡讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，病检结果谨乳肝癌白血病。

所谨 7 为拟讫干细胞再生病症。A 进一步提高 CT 谨颅髓内多个细微数层炊（楔形线）。B 由于这些小溃疡仅能在进一步提高 CT 甲状腺动脉期放射几秒，故对这类小溃疡（楔形线）讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，结果谨坏死开放性肉芽肿

所谨 8 病症既往白血病近代史，进一步提高 MRI T2 基准像（所谨 A）及 T1 基准像（所谨 B）谨甲状腺内多个溃疡，符合毛细血管瘤特征，甲状腺内另可知一不等有约 8 mm 依附确实溃疡（楔形线），PET-CT 谨该溃疡对 1 8F-FDG 进食增加。C 来进讫解剖学标记及放疗图像特征探及确实溃疡（楔形线）。D 对溃疡（楔形线）放疗随时随地下绞头外科手拳法证乃是乳肝癌白血病

对于腮腺、扁桃体一处溃疡以及需经、阴茎、消化道方式对阴部锥状面部上或脓讫绞头外科手拳法或竖井，放疗相合对来说要强于 CT（所谨 9-所谨 13）。所谨 9 为经腹全内膜畸形后病症，既往宫颈癌近代史，残端顾及肌肉该组织。经放疗探及该肌肉该组织为富血供。经放疗随时随地下绞头外科手拳法，病检结果谨宫颈癌住院。所谨 11 为 46 岁妇女病症，仿佛持续开放性斜视，MRI 谨右边腮腺疑可知一 8 mm 肌肉该组织，放疗检验谨该溃疡排列成支肺部样放疗观感。由于无造影剂时，CT 难以识别腮腺溃疡的不等前面，经综合顾虑，讫放疗随时随地下绞头外科手拳法拳法，病检结果谨良开放性底物支肺部。

所谨 9 为 32 岁病症，既往宫颈癌近代史，经腹全内膜畸形后，残端顾及一不等有约 2 cm 肌肉该组织。A 和 B 经放疗检验于残端探及一不等有约 2.2×1.7 cm 低；也软该组织面部上，血供珍贵；C 对面部上讫经放疗随时随地下绞头外科手拳法，谨宫颈癌住院

所谨 10 为 55 岁妇女病症，右下腹头痛。所谨 A 进一步提高 CT 谨乙状结肠憩室缝合并消化道一处粘液（楔形线）；经消化道放疗（B）矢状菱形谨混合开放性脓（窄楔形线），经消化道（C）则有导管绞吸竖井

所谨 11 为 46 岁妇女病症，仿佛持续开放性斜视，MRI 谨右腮腺内一不等有约 8 mm 确实肌肉该组织。放疗随时随地下绞头谨底物开放性良开放性支肺部。A 中都 MRI T2 基准像谨右边腮腺内一不等有约 8 mm 较低路径溃疡（楔形线）；B 绞头前所放疗谨右腮腺内低；也肌肉该组织（楔形线），排列成典改进型支肺部样放疗观感。C 对肌肉该组织放疗随时随地下绞头外科手拳法，证乃是良开放性支肺部

所谨 12 为年长病症，相合当严重阴部头痛及重复尿路传染，口服本品疗法无相合对来说效果，既往炎近代史。进一步提高 MRI T2 基准像（A）及 T1 基准像（B）谨内一以内有约 2 cm 内环加强于脓（楔形线），顾虑粘液；所谨 C 放疗下可知以内有约 2 cm 液开放性脓，经阴茎放疗随时随地下需用脓液（楔形线），腔内注入本品疗法

所谨 13 为 4 岁陌生人，既往横纹肌遗传性近代史，畸形后。所谨 A 进一步提高 CT 谨窝内一面部上（所谨中都 M），顾虑住院；所谨 B、C 经消化道放疗矢状菱形探及该面部上（所谨中都 M），并对其讫绞头外科手拳法，可知绞头绞穿越面部上（楔形线），病检结果谨横纹肌遗传性住院

放疗随时随地新科技并不仅运用于颈部表浅结构上，锥状亦有效地。所谨 14 为 41 岁年长病症，观感为咽喉头痛及吞咽困难。进一步提高 CT 谨右方扁桃体一处粘液，剥削口咽导肺部。采取放疗随时随地下绞头外科手拳法，结果谨紫红色细菌传染。

所谨 14 为 41 岁年长病症，咽喉头痛相伴吞咽困难。A 进一步提高 CT 谨右方不等有约 2.6 cm 扁桃体一处粘液（楔形线），剥削口咽导肺部；B、C 放疗检验谨右方咽旁以内内探及低；也聚集（楔形线），其区内血供珍贵；D 放疗随时随地下所选安全轨迹绞吸有约 4 mL 脓液，病检谨紫红色细菌传染。粘液内可可知细绞（楔形线）

在检验中都，采取浸没从外部剥削法能将肠管移位，暴露大肠面部上，缩略长臀部到溃疡的距离，利于外科手拳法量化本，下降医源开放性内脏器官缝合危险开放性。所谨 15 中都进一步提高 CT 谨小大肠软该组织面部上，一处绕以上皮细胞及结肠。在放疗随时随地将浸没从外部剥削腹壁，使大肠面部上尽可能接近腹壁，将肠管自绞头轨迹拾起，需用面部上该组织，病检结果谨良开放性底物开放性淋巴样该组织。

所谨 15 为 28 岁妇女病症，臀部不适。A 进一步提高 CT 谨小大肠内一软该组织面部上（楔形线），其周绕以上皮细胞及结肠；B 放疗随时随地下将浸没剥削腹壁，使大肠面部上尽可能接近腹壁。上皮细胞管（略长楔形线）从绞头轨迹拾起。绞头绞穿越软该组织面部上（窄楔形线），病检结果谨底物开放性支肺部该组织

当浸没从外部剥削绞头各部位时，可有效地止血，若效果不相合对来说，可恰当使用；也凝血剂，使反应开放性肿大取消。所谨 16 为病症绞头拳法后，绞头各部位长一段时时有渗血。彩色红外谨文艺活动血流，放疗实时放射下，浸没剥削 10 分钟后绞头各部位渗血取消。理应详可知所谨 17。

所谨 16 病症绞头拳法后。A、B 彩色红外于积聚各部位探及反应开放性血流路径，叫作绞头各部位血液长一段时时有积聚，浸没剥削 10 分钟后肿大取消

所谨 17 为 57 岁年长病症，甲状腺衰竭。绞头前所（A）及绞头过程中都（B）放疗谨甲状腺周无相合对来说脓。绞头绞（楔形线）穿越甲状腺来得进一步；C 绞头后彩色红外可知反应开放性肿大（窄楔形线）及甲状腺周小血肿（小楔形线）形成；D 浸没密封 10 分钟后，彩色红外谨反应开放性肿大取消

CT 有电离辐射，可增加患癌危险开放性，而放疗通过放疗波显微，无已知的窄期副底物，无电离辐射，故可广泛运用于孕妇和孩童。所谨 18 为 16 岁年长中都学生病症，肠胃 1 未及，胸片谨前所结节形态异常。进一步提高 CT 谨前所结节面部上，包绕毛细血管，对其讫放疗随时随地下绞头外科手拳法，病检结果谨人口为120人淋巴瘤。

所谨 18 为 16 岁年长中都学生病症，肠胃 1 未及。A 胸片谨前所结节形态异常；B 进一步提高 CT 谨结节内可知一实开放性不均微面部上（楔形线），围绕主动脉弓，不可知剥削迹象；C 放疗谨在前所结节，绞头绞（略长楔形线）穿越不均微面部上（窄楔形线），病检结果谨人口为120人淋巴瘤，肌肉该组织硬化改进型

对溃疡讫绞头前所放疗检验，依据其特征，不仅有时能无论如何准确病症，不致不必要的检验，减轻病症承担，而且对溃疡绞头各部位的选择具指导意义（所谨 19-所谨 22）。所谨 19 为妇女病症，观感为右下腹痛。进一步提高 CT 提谨阴部脓，顾虑粘液，敦；也放疗随时随地下绞头竖井。经放疗检验推断出，脓乃是上部状况下腺体。因两者区内且北面消化道内膜陷凹附近，CT 图像形似脓，从而不致了不必要的绞头竖井等检验。所谨 21 进一步提高 CT 可知右甲状腺一浸润开放性面部上，顾虑甲状腺细胞癌，另颅髓内可知 2 处溃疡，顾虑重新分配，敦；也讫甲状腺绞头外科手拳法。绞头前所放疗谨 2 个溃疡中都 1 个排列成相合对来说强于；也，排列成典改进型毛细血管瘤放疗观感，另 1 溃疡排列成低；也，顾虑重新分配。随后对低；也溃疡讫绞头外科手拳法，证乃是恶开放性，甲状腺重新分配。在随后的图像检验中都证实较低；也溃疡为毛细血管瘤。

所谨 19 为妇女病症，右下腹头痛。A 进一步提高 CT 谨右下腹非选择开放性炎症，阴部内可知一以内有约 6.2×5.2 cm 环形加强于脓，顾虑粘液；所谨 B 经放疗横菱形谨「脓」乃是北面消化道内膜陷凹附近的上部腺体（楔形线），未探及粘液

所谨 20 A 进一步提高 CT 谨右方甲状腺脏一不等有约 12 mm 实开放性加强于面部上（楔形线），敦；也绞头外科手拳法；所谨 B 放疗谨右方甲状腺脏面部上排列成强于；也，顾虑甲状腺毛细血管平滑肌脂肪瘤；所谨 C CT 平扫谨面部上则有脂肪化学物微（密度有约-50 Hu），顾虑甲状腺毛细血管平滑肌脂肪瘤，故未讫绞头外科手拳法拳法

所谨 21 A 进一步提高 CT 谨右甲状腺内一数层浸润开放性面部上（楔形线），怀疑甲状腺细胞癌；B 进一步提高 CT 谨颅髓内两溃疡，怀疑颅髓重新分配，敦；也绞头外科手拳法；C 绞头前所放疗谨溃疡 1（所谨中都 1）排列成强于；也，较低度顾虑毛细血管瘤；D 绞头前所放疗谨溃疡 2（所谨中都 2）排列成低；也，怀疑重新分配。随后对溃疡 2 讫绞头外科手拳法，证乃是重新分配。溃疡 1 在随后图像检验中都证乃是毛细血管瘤

所谨 22 A 进一步提高 CT 颅髓内可知一相合对来说数层面部上（楔形线），敦；也绞头外科手拳法；B 绞头前所放疗谨颅髓面部上排列成强于；也（楔形线），排列成典改进型毛细血管瘤观感。未讫绞头外科手拳法，随后讫 MRI 谨面部上为毛细血管瘤

尽管如此，放疗也有其局限开放性。在对胃、颅绞头外科手拳法时，由于胃脏很强于较低衰减系数，氮气-软该组织、气液平面及颅用户界面存在声阻抗，致放疗能量衰减，故有所区别 CT 检验良好。当病症体改进型体重增加，溃疡北面面部深面，或放疗下未探及溃疡时，CT 随时随地绞头能对抗病毒以内内良好评估。

总之，经放疗随时随地下绞头外科手拳法拳法很强于安全、快速、微创、有效地、可重复开放性等特征，能实时毛细血管可视化，具有史坦显微能够，特别是对某些面部上相当大，哺乳类特征不相合对来说的，讫彩超紧密结合放疗随时随地下绞头外科手拳法拳法能大大提较低面部上的以前所病症率，对外科以前所防止及疗法有举足轻重指导意义。

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编辑： 较低瑞秋